Los actores del sistema no pueden ver primordialmente la Seguridad Social como una oportunidad de hacer dinero, sino como la garantía para ofrecer servicios de salud adecuados y previsión social a la ciudadania.
El gerente general del Consejo Nacional de la Seguridad Social, Rafael Pérez Modesto, considera, en tal sentido, que la Resolución que permite la incorporación de parientes adicionales del afiliado titular al Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud, se corresponde con las atribuciones de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SILSARIL).
Observa que la SILSARIL tiene poder resolutorio, por lo que la medida de aceptar que los afiliados incluyan familiares con un parentesco hasta el tercer grado de consanguinidad, como son los tíos, sobrinos y abuelos, está dentro de su ámbito de acción.
No obstante, indica que será en los próximos días cuando el Consejo Nacional de la Seguridad Social podría conocer el recurso incoado por algunas Administradoras de Riesgo de Salud en contra de la disposición de la Superintendencia.
Destaca que en la práctica, la SILSARIL como órgano supervisor del sector Salud se ha manejado con los debidos criterios técnicos a la hora de emitir sus resoluciones, que siempre han estado sustentadas en los debidos estudios actuariales que respalden la sostenibilidad del sistema.
El gerente general del Consejo Nacional de la Seguridad Social resaltó, igualmente, el consenso alcanzado entre los diversos actores del sector salud para la instalación y entrada en servicios de los Centros de Atención Primaria.
Rafael Pérez Modesto ponderó que mediante el esfuerzo conjunto del Ministerio de Salud Pública, rector del sistema, y el Servicio Nacional de Salud, encargado de la Red Hospitalaria Estatal, la instalación de centros para el primer nivel de atención es una tendencia creciente.
Señaló que las Unidades de Atención Primaria son imprescindibles para que el país pueda contar con un nivel óptimo de calidad en el Seguro Familiar de Salud que se ofrece a través de la Seguridad Social.
Rafael Pérez Modesto recomendó a las prestadoras de servicios de salud, a las ARS y a las sociedades médicas especialidades, entrar en proceso de diálogo con relación a las tarifas por consulta.
Precisó que las tarifas que reconocen las ARS a los médicos y prestadoras, como clínicas y los laboratorios clínicos y de imágenes, es un asunto contractual, y que varias sociedades de especialistas no han aceptado esas condiciones.
Consideró que esa problemática deberá ser resulta mediante un acuerdo entre los sectores involucrados, con la mediación de la SILSARIL.
El gerente de la Seguridad Social estimó improbable que las ARS rechacen otorgar códigos a los especialistas recién graduados y a otros que se interesan en prestar sus servicios dentro del Sistema de Seguridad Social.
Sin embargo, Pérez Modesto entiende que si es preciso, se debe emprender una campaña para promover la entrada al sistema de esos nuevos especialistas.
Reiteró que en determinados casos, los médicos especializados no están dispuestos a aceptar las tarifas que les reconocerían las ARS por sus honorarios.
