El anuncio en el dia de ayer por parte del Ministerio de Salud Pública, de que esta ya disponible en el país la terapia de anticuerpos monoclonales para el tratamiento de casos específicos de Covid19, es un gran paso para disminuir la mortalidad en lo que se espera sea un repunte de los diagnósticos que se presentarán en las próximas semanas.
Entre muchos dos factores sobresalen para esperar un aumento de los casos de covid19 en el futuro inmediato, primero la presencia y circulación comunitaria de la variante Delta, algo que ya ha sido confirmado, y segundo la llegada del invierno en el hemisferio norte, que aunque no lo padecemos con la crudeza que se presenta en otras latitudes, de todos es sabido que aumenta las enfermedades respiratorias y la transmisión del SARS-Cov.
Múltiples estudios han demostrado que este tipo de terapia, novedosa en el caso del covid19 pero no nueva pues ha sido usada en múltiples afecciones, contribuye a disminuir las hospitalizaciones, el agravamiento y las muertes en pacientes infectados por el SARS.Cov2, por lo que al sumarlo al arsenal terapéutico que tenemos en el país es un paso importante para disminuir las muertes.
Si queremos aquí hacer notar, que bajo ningún concepto este tipo de tratamiento, muy costoso por cierto, es un sustituto para la necesaria e imprescindible vacunación que debe tener todo adulto dominicano a estas alturas de la campaña que se ha desarrollado desde hace ya varios meses, y esperamos que muy pronto pueda también ser implementada en los niños en edad escolar.
Probablemente quien hizo famosa la terapia contra el covid19 con anticuerpos monoclonales fue el tratamiento que se aplicó al ex-presidente de los Estados Unidos Donald Trump cuando su caso comenzó a complicarse al ser diagnosticado con la enfermedad en medio de la campaña electoral del 2020, en ese momento todavía era un medicamento en fase de experimentación.
La forma de actuar es la siguiente: estos son anticuerpos que son tomados, siempre son varios por los cambios en que se producen por la mutación del virus, estos se adhieren a la proteína que le permite ingresar al virus dentro de las células e impiden que ingresen y enfermen depositando su material genético dentro de ella.
Otra forma consiste en la estimulación de nuestro sistema inmunológico, advirtiendo de la presencia de células infectadas, de modo que se comience a producir una respuesta inmune, es decir antígenos y anticuerpos de forma natural, que son muy poderosos para combatir y desactivar el virus circulando dentro de nuestro organismo.
El REGEN-Cov, que es el nombre de este medicamento, esta compuesto por dos medicamentos que actúan en directa contra el virus, son el casirivimab y el indevimab, que deben usarse juntos y en los pacientes hospitalizados provocan una disminución de la infectividad del virus mas una fuerte respuesta inmune que lo inactiva y por lo tanto protege a los pacientes de ser intubados o que su estado se agrave.
Este es el primer y único medicamento que actúa directamente en contra del SARS.Cov2 y es una enorme paso de avance para disminuir la letalidad del virus.
Este medicamento esta indicado para pacientes infectados y diagnosticados con factores de riesgo que constituyen grupos vulnerables a ser hospitalizados por largo tiempo, intubados y morir a causa de los efectos del covid19.
El uso del Regen-Cov fue aprobado tanto por la Agencia de Medicamentos Europea como por la FDA de los Estados Unidos, en base a un estudio de mas de 10,000 pacientes que buscaba demostrar su efectividad, junto con el uso de otras drogas, como la dexametasona, para disminuir la mortalidad, tiempo de hospitalización y necesidad de intubación.
Lo mas importante fue que el uso del Regen-cov o anticuerpos monoclonales, provocó una disminución importante en las personas que morían por covid19 mientras estan hospitalizadas, al mismo tiempo los pacientes con este medicamento necesitan menos ser intubados y su estadía hospitalaria disminuyó a 13 días en promedio frente a los 17 días que promediaban los que no recibían Regen-cov.
La Organización Mundial de la Salud también aprobó el uso de estos medicamentos para pacientes con posiblidades de complicaciones al infectarse y desarrollar covid19, por lo que su uso en nuestro país debe ser bienvenido y es un gran paso para disminuir la mortalidad por efecto de la pandemia.
Aunque si queremos recalcar, y ser necios en esto, que lo mejor para evitar el covid19, a pesar de los avances en estos nuevos medicamentos, siguen siendo las vacunas, cualquiera que este disponible y es el deber de todos poner nuestros brazos para recibirla y exhortar a otros a que hagan lo mismo.
